تنكس البقعي – العلاج

لا يوجد حاليا أي علاج لأي نوع من التنكس البقعي المرتبط بالعمر (أمد)، على الرغم من أن مساعدات ومعالجات الرؤية قد تساعد.

مع أمد الجافة، تدهور الرؤية يمكن أن يكون بطيئا جدا. أنت لن تذهب أعمى تماما، والرؤية الطرفية (الجانب) الخاص بك لا ينبغي أن تتأثر.

المساعدة متاحة لجعل المهام مثل القراءة والكتابة أسهل. الحصول على المساعدة العملية قد يحسن نوعية حياتك ويسهل عليك تنفيذ أنشطتك اليومية.

الجافة أمد

قد يتم إحالتك إلى عيادة رؤية منخفضة. يمكن للموظفين في العيادة تقديم المشورة المفيدة والدعم العملي للمساعدة في تقليل تأثير أمد الجافة على حياتك. على سبيل المثال، قد ترغب في محاولة

اطلع على مزيد من المعلومات حول التغييرات التي تطرأ على منزلك لتسهيل عملية العيش مع ضعف الرؤية.

الرطب أمد

هناك بعض الأدلة على اتباع نظام غذائي كبير في الفيتامينات A (بيتا كاروتين)، C و E – وكذلك المواد تسمى لوتين و زياكسانثين – قد يبطئ تطور أمد الجاف، وربما حتى يقلل من خطر الحصول على أمد الرطب. تحدث إلى طبيب عيون حول ما إذا كانت هذه يمكن أن تساعدك.

الأطعمة عالية في الفيتامينات A، C و E تشمل

الخضروات الورقية الخضراء هي أيضا مصدر جيد من اللوتين، وكذلك البازلاء والمانجو والحلو.

ليس هناك دليل قاطع تناول هذه الأطعمة سوف تكون فعالة للجميع مع أمد الجافة، ولكن هذا النوع من النظام الغذائي الصحي له فوائد صحية أخرى هامة أيضا.

المكملات الغذائية وتتوفر أيضا، وبعضها يدعي بالتحديد تحسين صحة العين. ومع ذلك، نادرا ما توصف هذه على لذلك عليك عادة لشراء لهم. من المهم التحقق مع طبيبك قبل تناول المكملات الغذائية لأنها قد لا تكون مناسبة للجميع.

اقرأ المزيد عن الفيتامينات والمعادن.

للحصول على مزيد من المعلومات، اقرأ صفحة حقائق أعدتها جمعية ماكولار حول التغذية وصحة العين.

مكافحة فيغف الدواء

خيارات العلاج الرئيسية اثنين أمد الرطب هي

العملية الجراحية

المعالجة بالإشعاع

يتم وصف هذه العلاجات أدناه.

فيغف لتقف على عامل النمو البطانية الأوعية الدموية. انها واحدة من المواد الكيميائية المسؤولة عن نمو الأوعية الدموية الجديدة في العين الناجمة عن أمد الرطب. الأدوية المضادة فيغف كتلة هذه المادة الكيميائية، ووقف إنتاج الأوعية الدموية ومنع الرطب أمد تزداد سوءا.

يتم حقن الدواء في عينيك باستخدام إبرة دقيقة جدا. عليك أن تعطى قطرات العين مخدر موضعي حتى لا يضر الإجراء. معظم الناس يتسامحون مع هذا بشكل جيد للغاية، مع الحد الأدنى من عدم الراحة.

في بعض الحالات، يمكن أن الأدوية المضادة فيغف تقليص الأوعية الدموية في العين واستعادة بعض من البصر فقدت نتيجة لتنكس البقعي. ولكن لن يتم استعادة البصر الخاص بك تماما، وليس الجميع سوف نرى تحسنا.

الأدوية المضادة فيغف المتاحة حاليا على هي رانيبيزوماب و أفليبرسيبت، ولكن هذه لن توصف إلا إذا كان هناك دليل واضح باستخدام الدواء سوف يساعد على تحسين أو الحفاظ على البصر الخاص بك.

التوصيات الحالية هي أن رانيبيزوماب و أفليبرسيبت ينبغي أن تستخدم إلا إذا

يجب أن يكون طبيب العيون قادرا على أن أقول لكم إذا كنت مناسبة للعلاج مع رانيبيزوماب أو أفليبرسيبت.

تظهر الدراسات رانيبيزوماب (اسم العلامة التجارية لوسنتيس) يمكن أن تساعد في فقدان بطيء حدة البصر في أكثر من 90٪ من الناس، وحتى قد تزيد حدة البصر في حوالي ثلث الناس.

أحدث أنواع الجراحة

عليك أن تعطى حقنة واحدة من رانيبيزوماب في العين المصابة مرة واحدة في الشهر لمدة ثلاثة أشهر. بعد هذا الوقت، ستتم مراقبتك أثناء مرحلة الصيانة.

العلاج بالخلايا الجذعية

إذا تدهورت رؤيتك ويعتقد أن يكون سببها مزيد من تسرب السوائل خلال هذه المرحلة الصيانة، قد تعطى حقنة أخرى من رانيبيزوماب. وسوف يستمر هذا الرصد وسيكون لديك الحقن حسب الضرورة، مع شهر واحد على الأقل بين الحقن.

سيتم إيقاف العلاج إذا حالتك لا تظهر علامات تحسن مع رانيبيزوماب أو لا تزال تزداد سوءا.

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة لل رانيبيزوماب

أفليبرسيبت (اسم العلامة التجارية إيليا) هو نوع جديد من الأدوية المضادة فيغف ل أمد الرطب. وقد أظهرت الدراسات أنه على الأقل فعالة مثل رانيبيزوماب في علاج الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.

في البداية سوف تعطى حقنة واحدة من أفليبرسيبت في العين المصابة مرة واحدة في الشهر لمدة ثلاثة أشهر. يمكن إعطاء الحقن مرة كل شهرين. بعد سنة من العلاج يمكن تمديد الفترات الزمنية بين الحقن اعتمادا على مدى عمل الدواء.

في المتوسط، والعلاج مع أفليبرسيبت يميل إلى إشراك عدد أقل من الحقن وزيارات الرصد من العلاج مع رانيبيزوماب. الآثار الجانبية الشائعة لل أفليبيرسيبت تشبه رانيبيزوماب.

وقد تم تطوير العلاج الضوئي (بدت) في 1990s. أنه ينطوي على وجود دواء حساس للضوء يسمى فيرتبورفين حقنه في الوريد في ذراعك.

و فيرتبورفين تعلق نفسها على الأوعية الدموية غير طبيعية في البقعة الخاص بك. ثم يتم إلقاء ليزر منخفض الطاقة في العين التالفة على منطقة دائرية أكبر بكثير من المنطقة المصابة في عينيك. يستغرق هذا عادة حوالي دقيقة واحدة.

يتم امتصاص الضوء من الليزر من قبل فيرتبورفين وينشط المخدرات. و فيرتبورفين تنشيط يدمر السفن غير طبيعية في البقعة الخاصة بك مع الحد من الضرر على الأنسجة الحساسة الأخرى في عينيك.

تدمير الأوعية الدموية يمنعهم تسرب الدم أو السوائل، ومنع الضرر، وبالتالي وقف التنكس البقعي تزداد سوءا. قد تحتاج إلى هذا العلاج كل بضعة أشهر لضمان أي الأوعية الدموية الجديدة التي تبدأ في النمو تحت السيطرة.

بدت ليست مناسبة للجميع – وسوف تعتمد على حيث الأوعية الدموية تنمو، وكيف بشدة أنها قد أثرت البقعة الخاص بك. قد تكون مناسبة إذا حدة البصر هو 6/60 أو أفضل. وهذا يعني أنك يمكن أن نرى من مسافة ستة أمتار ما شخص مع رؤية طبيعية يمكن أن نرى من مسافة 60 مترا.

الليزر الضوئي يمكن أيضا أن تستخدم لعلاج بعض حالات أمد الرطب. هذا النوع من الجراحة هو مناسب فقط إذا كانت الأوعية الدموية غير طبيعية ليست قريبة من النقرة، كما إجراء عملية جراحية قريبة من هذا الجزء من العين يمكن أن يسبب فقدان البصر الدائم.

حوالي واحد من كل سبعة أشخاص قد تكون مناسبة للعلاج بالليزر الضوئي. ويستخدم الليزر قوية لحرق أقسام الشبكية. هذه الأقسام تتصلب، مما يمنع الأوعية الدموية تتحرك صعودا إلى البقعة.

يتم إجراء الجراحة تحت مخدر موضعي لتخدير العين، لذلك ليس مؤلما. أحد الآثار الجانبية للضوء الضوئي الضوئي هو التصحيح الأسود أو الرمادي الدائم النامية في مجال الرؤية الخاصة بك. وعادة ما تكون هذه الفقدان في الرؤية أقل حدة، ولكن ليس دائما، من أمد الرطب غير المعالج.

إذا كنت تفكر في التصوير الضوئي بالليزر، يجب عليك مناقشة إيجابيات وسلبيات العلاج مع الطبيب المسؤول عن رعايتك. تميل النتائج إلى أن تكون أقل فعالية من العلاجات الأخرى التي نوقشت أعلاه، لذلك تميل إلى أن تستخدم فقط في الأشخاص الذين لا يمكن علاجهم مع الأدوية المضادة فيغف أو بدت.

وقد استخدم العلاج الإشعاعي لعلاج أمد الرطب في الماضي مع نتائج متفاوتة. وقد أجريت البحوث مؤخرا لمعرفة ما إذا كان استخدام العلاج الإشعاعي في تركيبة مع حقن فيغف المضادة قد تكون ذات فائدة في الحد من عدد من الحقن اللازمة. النتائج الأولية لبعض الدراسات مشجعة، ولكن الفوائد على المدى الطويل لا تزال غير معروفة.

العلاج الإشعاعي قد تكون متاحة كجزء من التجربة السريرية. سوف تحتاج إلى أن ينصح من قبل طبيب العيون الخاص بك لمعرفة ما إذا كنت قد تكون مناسبة للعلاج.

في السنوات الأخيرة، تم تطوير اثنين من التقنيات الجراحية الجديدة لعلاج أمد الرطب. هؤلاء هم

كلا النهجين تميل إلى تحقيق نتائج أفضل من جراحة الليزر، ولكن هناك أيضا عيوب، مثل

المعهد الوطني للصحة والرعاية التميز (نيس) لديها مزيد من المعلومات حول نقل البقعي (بدف، 97kb) وزرع عدسة (بدف، 100kb) على موقعها على الانترنت.

ويجري البحث حاليا في محاولة لخلق خلايا شبكية جديدة باستخدام الخلايا الجذعية (خلايا الجسم “الرئيسية”). يمكن أن تنمو الخلايا الجذعية إلى خلايا شبكية العين في المختبر، ويمكن بعد ذلك زرعها.

ويجري حاليا تنفيذ عدد من التجارب الواعدة في جميع أنحاء العالم. انظر موقع جمعية ماكولار للمزيد من المعلومات حول العلاج بالخلايا الجذعية.

24/08 /

24/08 /

ما يقرب من 2 مليون شخص. تتأثر برؤية منخفضة. ولكن مع المساعدة المناسبة، يمكن تعظيم البصر الخاص بك